Folat (Vitamin B9) spielt eine entscheidende Rolle während Zellwachstum. Folatmangel verursacht Anämie, Depression, Geburtsdefekte und neurologische Schäden.

Folat Status soll bei Folgende Erkrankungen und Situationen geprüft werden:
- Hyperhomocysteinämie
- Senioren
- Entzündliche Darmerkrankungen
- Chronischer Alkohol Konsum
- Lebererkrankung
- Schwangerschaftskomplikationen
- Geplante Schwangerschaft bei vorherigem Neuralrohrdefekt
- Vorherige Schwangerschaftskomplikationen (Präeklampsie oder HELLP-Syndrom)
- Atherosklerotische Gefäßerkrankungen
- Demenz und kognitive Störungen

Die Folat Menge im Blut ist vom Ernährung abhängig. Die im Vergleich zu Europa unterschiedlichen Ernährungsgewohnheiten in den USA (Nahrungsmitteln werden mit Folsäure versetzt, weit verbreitete Einnahme von Vitaminpräparaten) haben dazu geführt, dass für Europa und die USA unterschiedliche normal bereiche angegeben werden (höhere Werte in den USA).
 In Europa (einschließlich Deutschland) liegt eine Unterversorgung mit Folat vor. Personen, die homozygot für den MTHFR C677T-Polymorphismus sind, haben einen höheren Folatbedarf. Bei Trägern des MTHFR C677T TT-Polymorphismus kommt es, im Vergleich zu den CC- Genotypen, zur Folat Mangel. Ein Folatmangel besteht, wenn Folat im Serumblut unter 3,5 µg/l und in den roten Blutkörperchen (Erythrozyten) <250 µg/l beträgt.
Der Folatspiegel in Serumblut sollte auf Grund seiner starken Abhängigkeit von der Nahrung durch zwei im Abstand von mehreren Tagen erfolgende Messungen erhoben werden. Normale Hcy-spiegel (unter 12 µmol/L) im Blut findet man oft erst wenn das Serum-Folat >15 nmol/l ist und ein ausreichender Vitamin B12-Status vorliegt.