Störungen im Homocysteinstoffwechsel oder Mangel an den beteiligten B-Vitamine führen zu Demenz Symptome, Depression, Krampfanfälle sowie Polyneuropathien (Schädigung in der Periphere Nerven). Bei gesunden älteren Menschen würden höhere Blut Homocystein Werte oder Niedrigere B-Vitaminen (B12, B6, Folat) bei Menschen gefunden die schlechtere Kognitive Fähigkeit hatten.
 Die Blut Homocystein Werte konnten die Abnahme der kognitiven Leistungsfähigkeit bei älteren Menschen vorhersagen. Ungefähr 7-8% der unterschiede in der kognitiven Funktion älterer Menschen kann mit dem Homocysteinspiegels erklärt werden. Weiterhin hat sich gezeigt, dass Homocystein für etwa 10% der Variation in kognitiven Tests oder unterschiedlichen kognitiven Funktionen (wie Sprachfertigkeiten, konzeptionelles Denken, einfache motorische wie psychomotorische Geschwindigkeit, exikutive Funktionen, verbales Gedächtnis und Lernen, visuelles Gedächtnis und andere) verantwortlich ist. Wenn Homocystein eine kausale Rolle bei der Entwicklung von Demenz spielt, müsste die Absenkung des Homocysteinspiegels mit einer Verzögerung der Demenzentwicklung, einer Senkung des Schlaganfallrisikos wie auch einer oder einer vebesserten Lebensqualität von Menschen mit dieser Erkrankungen assoziiert sein. Die Resultate sind nicht einheitlich und reflektieren zumindest auch teilweise die schlechte kognitiven Tests die man Heute für die Einschätzung der Kognitiven Leistung benutzt. Demenz ist eine Unheilbare Erkrankung, die sich über 30-40 Jahre entwickelt. Heute gilt immer mehr das Prinzip: „Prävention statt Behandlung“. In dem Zusammenhang sollen die B-Vitamine zum Senkung der Homocystein Spiegel eingesetzt werden.